美作市産前産後ケア事業実施要綱
改正前	改正後	
(利用者資格)	(利用者資格)	
第3条　事業を利用することができる者は、市内に住所を有する妊婦及び  産後1年以内の産婦であって、      次の各号のいずれかに該当するものとする。	第3条　事業を利用することができる者は、市内に住所を有する妊婦並びに産後1年以内の産婦及びその乳児で、次の各号のいずれかに該当するものとする。	
(1)・(2)　（略）	(1)・(2)　（略）	
(3)　医師の所見等により、安静を命ぜられている妊婦であること。	(3)　医師の所見等により、安静を命ぜられている          こと。	
(4)～(7)　（略）	(4)～(7)　（略）	
(事業の内容)	(事業の内容)	
第4条　事業の内容            は、別表第1に掲げるものとする。                                                                  	第4条　事業の内容及び利用上限は、別表第1に掲げるものとする。ただし、緊急時等で市長が特に必要と認めるときは、この限りではない。	
別表第1(第4条関係)	別表第1(第4条関係)	
【別記1　参照】	【別記1　参照】	
別表第2(第8条関係)	別表第2(第8条関係)	
【別記2　参照】	【別記2　参照】	

【別記1】

改正前
区分	サービスの内容	1回の出産ごとの利用上限	1日当たりの利用上限	
産前産後ヘルパー派遣	1　家事に関する支援
(1)　食事の準備、後片付け
(2)　衣類の洗濯、補修
(3)　居室等の掃除、整理整頓
(4)　生活必需品の買い物
(5)　関係機関との連携
(6)　その他必要な家事援助
2　育児に関する支援
(1)　授乳の手伝い
(2)　おむつ交換、着替え
(3)　沐浴の手伝い
(4)　適切な育児環境の整備
(5)　その他必要な育児援助	30回(多胎児を出産した場合は、45回)	1回(1回当たり1時間を限度とする。)	
母乳相談      	1　産婦及び乳児の心身の健康管理、生活面の相談及び指導
2　乳房手当、乳房トラブルケア(医療行為の必要がないもの)、必要に応じた受診勧奨
3　在宅時の子育てに関する相談及び指導
4　その他必要とする保健指導	3回	1回                     	
産後ケア入院延長	1　産後の母体管理、生活面の指導
2　乳房のケア
3　スキンケア
4　授乳方法に関する指導
5　沐浴に関する指導
6　新生児        の発育チェック
7　子育てに関する指導
8　その他必要な保健指導	通算して7日(市長が特に認めた場合は、10日)		
産後デイサービス	1　母親        の身体的ケア及び保健指導、栄養指導
2　母親の心理的ケア
3　適切な授乳が実施できるためのケア(乳房ケアを含む)
                               
4　育児の手技についての具体的な指導及び相談
5　その他必要な保健指導	通算して12日          	1回	

改正後
区分	サービスの内容	1回の出産ごとの利用上限	1日当たりの利用上限	
産前産後ヘルパー派遣	1　家事に関する支援
(1)　食事の準備、後片付け
(2)　衣類の洗濯、補修
(3)　居室等の掃除、整理整頓
(4)　生活必需品の買い物
(5)　関係機関との連携
(6)　その他必要な家事援助
2　育児に関する支援
(1)　授乳の手伝い
(2)　おむつ交換、着替え
(3)　沐浴の手伝い
(4)　適切な育児環境の整備
(5)　その他必要な育児援助	30回(多胎児を出産した場合は、45回)	1回(1回当たり1時間を限度とする。)	
訪問型産後ケア	1　産婦及び乳児の心身の健康管理、生活面の相談及び指導
2　乳房手当、乳房トラブルケア(医療行為の必要がないもの)、必要に応じた受診勧奨
3　在宅時の子育てに関する相談及び指導
4　その他必要とする保健指導	3回	1回(2時間を上限とする。)	
産後ケア入院延長	1　産後の母体管理、生活面の指導
2　乳房のケア
3　スキンケア
4　授乳方法に関する指導
5　沐浴に関する指導
6　新生児及び乳児の発育チェック
7　子育てに関する指導
8　その他必要な保健指導	7回(1泊2日を1回とする。)                 		
産後デイサービス	1　産婦及び乳児の身体的ケア及び保健指導、栄養指導
2　産婦の心理的ケア
3　適切な授乳が実施できるためのケア(乳房ケアを含む)
4　新生児及び乳児の発育チェック
5　育児の手技についての具体的な指導及び相談
6　その他必要な保健指導	12回(1日を1回とする。)	1回	

【別記2】

改正前
区分	利用者の区分	1回当たりの利用料	
産前産後ヘルパー派遣	生活保護世帯	当該産後ヘルパー派遣業務の実施に要した費用の額(以下「派遣費用額」という。)から3,280円を控除した額とし、1日を1回として算定する。	
	上記以外の世帯	派遣費用額から2,780円を控除した額とし、1日を1回として算定する。	
母乳相談      	生活保護世帯	当該母乳相談      業務の実施に要した費用の額(以下「相談費用額」という。)から10,000円を控除した額とし、1日を1回として算定する。	
	上記以外の世帯	相談          費用額から9,000円を控除した額とし、1日を1回として算定する。	
産後ケア入院延長	生活保護世帯	当該産後ケア入院延長業務の実施に要した費用の額(以下「入院延長費用額」という。)から26,000円(多胎児を出産した利用者に係るものにあっては、この額に2人目以降の新生児1人当たり8,000円 を加算した額)を控除した額とし、1日を1回として算定する。	
	上記以外の世帯	入院延長費用額から25,000円(多胎児を出産した利用者に係るものにあっては、この額に2人目以降の新生児1人当たり8,000円 を加算した額)を控除した額とし、1日を1回として算定する。	
産後デイサービス	生活保護世帯	ショート利用(4時間以内の利用をいう。)の場合
当該産後デイサービス業務の実施に要した費用の額(以下「産後デイ費用額」という。)から8,000円(多胎児を出産した利用者に係るものにあっては、この額に2人目以降の新生児1人当たり2,000円を加算した額)を控除した額とする。	
		ロング利用(4時間を超え8時間以内の利用をいう。)の場合
産後デイ費用額から16,000円(多胎児を出産した利用者に係るものにあっては、この額に2人目以降の新生児1人当たり4,000円を加算した額)を控除した額とする。	
	上記以外の世帯	ショート利用(4時間以内の利用をいう。)の場合
産後デイ費用額から7,000円(多胎児を出産した利用者に係るものにあっては、この額に2人目以降の新生児1人当たり1,750円を加算した額)を控除した額とする。	
		ロング利用(4時間を超え8時間以内の利用をいう。)の場合
産後デイ費用額から14,000円(多胎児を出産した利用者に係るものにあっては、この額に2人目以降の新生児1人当たり3,500円を加算した額)を控除した額とする。	

改正後
区分	利用者の区分	1回当たりの利用料	
産前産後ヘルパー派遣	生活保護世帯	当該産後ヘルパー派遣業務の実施に要した費用の額(以下「派遣費用額」という。)から3,280円を控除した額とし、1日を1回として算定する。	
	上記以外の世帯	派遣費用額から2,780円を控除した額とし、1日を1回として算定する。	
訪問型産後ケア	生活保護世帯	当該訪問型産後ケア業務の実施に要した費用の額(以下「相談費用額」という。)から10,000円を控除した額とし、1日を1回として算定する。	
	上記以外の世帯	訪問型産後ケア費用額から9,000円を控除した額とし、1日を1回として算定する。	
産後ケア入院延長	生活保護世帯	当該産後ケア入院延長業務の実施に要した費用の額(以下「入院延長費用額」という。)から52,000円(多胎児を出産した利用者に係るものにあっては、この額に2人目以降の新生児1人当たり16,000円を加算した額)を控除した額とし、1泊を1回として算定する。	
	上記以外の世帯	入院延長費用額から50,000円(多胎児を出産した利用者に係るものにあっては、この額に2人目以降の新生児1人当たり16,000円を加算した額)を控除した額とし、1泊を1回として算定する。	
産後デイサービス	生活保護世帯	ショート利用(4時間以内の利用をいう。)の場合
当該産後デイサービス業務の実施に要した費用の額(以下「産後デイ費用額」という。)から8,000円(多胎児を出産した利用者に係るものにあっては、この額に2人目以降の新生児1人当たり2,000円を加算した額)を控除した額とする。	
		ロング利用(4時間を超え8時間以内の利用をいう。)の場合
産後デイ費用額から16,000円(多胎児を出産した利用者に係るものにあっては、この額に2人目以降の新生児1人当たり4,000円を加算した額)を控除した額とする。	
	上記以外の世帯	ショート利用(4時間以内の利用をいう。)の場合
産後デイ費用額から7,000円(多胎児を出産した利用者に係るものにあっては、この額に2人目以降の新生児1人当たり1,750円を加算した額)を控除した額とする。	
		ロング利用(4時間を超え8時間以内の利用をいう。)の場合
産後デイ費用額から14,000円(多胎児を出産した利用者に係るものにあっては、この額に2人目以降の新生児1人当たり3,500円を加算した額)を控除した額とする。