負担限度額認定申請
介護保険施設（特別養護老人ホーム、老人保健施設、療養型医療施設）に入所、もしくはショートステイをご利用の際、食事・居住費が軽減される場合があります。
令和3年度からの負担限度額認定申請について
介護保険負担限度額認定について、令和3年8月から対象となる方の要件と費用負担額が見直されました。
変更点は下記のとおりです。
- 利用者負担第3段階が「第3段階1」と「第3段階2」に細分化され、所得要件が変更となりました。
- 預貯金額等の資産要件が、一律1,000万円（夫婦の場合2,000万円）以下の額から、利用者負担段階に応じた額へ変更となりました。
- 食費の限度額が、施設入所時とショートステイ利用時を別にして定められました。
注:各利用者負担段階ごとの所得要件や資産要件、限度額につきましては、別添の「介護保険負担限度額認定申請書類」内のリーフレット（裏面）をご確認ください。
認定要件（全てを満たすことが必要です。）
- 市町村民税が世帯全員非課税であること
- 配偶者（別世帯の場合も含む）の市町村民税が非課税であること
- 本人及び配偶者（別世帯の場合も含む）が合計2,000万円（配偶者がない場合には1,000万円）超の預貯金等を保有していないこと
添付資料が必要となります
- 通帳の写し（名義がわかるページと最終残高が確認できるページ）
- 通帳は、年金が振り込まれているものを含めて添付してください。他複数ある場合は全ての写しを添付してください。
- 最終残高の日付は、申請日の直近2か月以内であること。
- 申請前に必ず記帳してください。
以下は該当がある場合のみ添付してください。
- 有価証券（株式・国債・地方債・社債など）の金額がわかる口座残高の写し
- 投資信託の金額がわかる口座残高の写し
- 負債（借入金・住宅ローンなど）の金額がわかるものの写し（住宅ローン残高証明書など）
01_ 介護保険負担限度額認定申請書（R3.8.1~） (PDFファイル: 298.4KB)
02_介護保険負担限度額認定申請書（R3.8.1~）（記入例） (PDFファイル: 428.1KB)
03_ 介護預貯金等の資産状況を確認できるもの（例） (PDFファイル: 271.0KB)
このページに関するお問い合わせ先
保健福祉部 健康政策課
〒707-0014 岡山県美作市北山390番地2
電話番号：0868-75-3912
ファックス：0868-72-7702
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