妊娠届出書

美作市内に住所(住民票)を有する人が妊娠した場合、母子健康手帳の交付を受けるときに使用します。
妊娠がわかったら出来るだけ早いうちに届出を行ってください。

交付に合わせて、母子健康手帳の説明や妊婦健診を公費の補助で受けられる受診券のお渡し、子育てに関する情報提供を行ないます。

その他、妊娠・出産についてのお悩みも保健師・栄養士にご相談ください。

美作市に住所(住民票)を有する人が妊娠した場合、母子健康手帳の交付を受けるときに使用します。交付に合わせて、保健師・栄養士による妊婦相談や、母子健康手帳の説明します。

手数料

なし

必要書類

  • 妊娠届出書

留意事項

  • 美作市内に住所(住民票)がある人へ交付します。
  • 届出書には「妊娠週数」「出産予定日」「診断や指導を受けた医療機関名または助産所名」などの記入が必要です。
  • 届出内容は妊婦さん自身で記入してください。

受付窓口

  • 美作保健センター 健康づくり推進課
  • 大原保健センター
  • 勝田総合支所 地域福祉係
  • 東粟倉総合支所 地域福祉係
  • 作東総合支所 地域福祉係
  • 英田総合支所 地域福祉係

届出時にはマイナンバーが必要です

平成28年1月より、妊娠届出書に「マイナンバー」記載が必要になります。
マイナンバーと本人確認ができる書類を持ってきてください。

【持ってくるもの】

本人が届出 つぎの1から3のいずれかが必要

  1. 個人番号カード
  2. 通知カード、運転免許証など
  3. 通知カード、健康保険証や年金手帳など2種類

妊婦以外の代理人が届出 つぎの1から3すべてが必要

  1. 妊婦本人の個人番号カードまたは通知カード(コピーでも可)
  2. 妊婦からの委任状
  3. 代理人の個人番号カードまたは運転免許証など

妊婦本人の個人番号カードや通知カードなどがない場合や、届出に来る方の身分証明書が無い場合などは届出時に御相談ください。

様式

妊娠届出書(PDF:110KB)

委任状(代理人申請の場合必要になります)(PDF:56.3KB)

お問い合わせ
保健福祉部 健康づくり推進課
〒707-0014 岡山県美作市北山390番地2
電話番号:0868-75-3911
ファックス:0868-72-7702
お問い合わせフォーム

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